به گزارش پایگاه خبری «عصر اعتبار» به نقل از ایرنا؛ محمد اسماعیل کاملی افزود: این اقدامی بسیار بزرگ بود که صندوقی برای حمایت از بیماران صعب العلاج ذیل سازمان بیمه سلامت تشکیل شد، ضمن اینکه اطلاعات 107 گروه بیماری نیز وارد سامانه های بیمه سلامت شدند که از این تعداد 51 گروه بیماری دارای بسته خدمتی مشخصی هستند که هزینه های آنها در مراکز دولتی تقریبا رایگان است.

وی تاکید کرد: انتظار داریم با هدف خدمات دهی بهتر مراکز بیشتری در این خصوص با بیمه سلامت عقد قرارداد کنند، بیش از 50 هزار مرکز تشخیصی درمانی درکشور طرف قرارداد با سازمان بیمه سلامت هستند که تعداد آن در حوزه های مختلف متفاوت است.

پوشش 90 درصدی هزینه های دارویی در بخش بستری

وی درباره هزینه های حوزه دارو اظهارداشت: جهت پوشش بیمه ای داروها، 70 درصد هزینه ها در خدمات سرپایی و 90 درصد در خدمات بستری تحت پوشش بیمه قرار دارد.

کاملی با بیان اینکه تا سال 1401 برای اکثریت جمعیت به ویژه روستاییان نظام ارجاع روستایی وجود داشت، تصریح کرد: اما از سال 1402 درقانون بودجه عملا ارجاع اجباری متوقف شد و بیمه شدگان زمانی که به مراکز دولتی یا مراکز طرف قرارداد مراجعه می کنند بدون ارجاع نیز از حمایت های بیمه ای برخوردار می شوند.

وی درباره تخفیفات دهک های دیگر بیمه ای گفت: از دهک 6 تا 9 تخفیفات بیمه ای دارند، دهک 6 تا 9 جامعه تخفیف 50 تا 80 درصدی دارند یعنی دهک 6 تنها 20 درصد، دهک هفت 30درصد، دهک هشت فقط 40 درصد و دهک 9 تا 50 درصد پرداخت می کنند.